投保知识

买保险 哪些增值服务最实用?

       现在,保险受到越来越多人的重视,如何选择保险公司及其产品也成为最受消费者关注的问题。事实上,保险的产品差异化有限,选择起来确实有些难度。专家认为,从服务的角度去选择是较好的一种方式,要知道,保险公司现在开发出了越来越多的个性化增值服务,以求脱颖而出。那么,这些增值服务哪些是最实用的呢?
       常见的增值服务有医疗服务类、生活服务类和咨询服务类。医疗险和重疾险这类健康险一般附带的增值服务都是医疗服务类,诸如重疾绿色通道、专家二次诊断、医疗费用垫付/直付、恶性肿瘤特药服务、远程电话问诊、术后护理等。寿险和意外险,则一般是生活服务类的居多,诸如旅行救援、道路救援等。
       以下这些服务最具实用性。
       1、就医/重疾绿色通道
       看病是件难事,挂专家号要等、问诊要等、住院床位要等,容易耽误最佳的治疗时机,而就医/重疾绿色通道可以让你快速看病治疗,省去很多麻烦。因为保险公司会出面预约权威的医院、专家以及安排病房、手术等,以帮助患者及早治疗。
       其中,最实用的服务是专家门诊安排、住院安排、手术安排、专家复诊预约,用到的概率很高。专家经验更丰富,出现误诊的概率更小,但专家号出名的难挂,所以专家门诊安排十分有用;同时,有了绿色通道,住院不是问题;有了手术安排服务,则可以协助请专家动手术;另外,很多病要定期复查,因此专家复诊预约也很实用。
       不过,需要注意,绿色通道服务通常会根据所缴纳保费或投保保额予以等级划分,保费越贵,能享受的服务也就越细致全面。不同的保险公司提供绿通服务的触发条件也有差异,阅读条款时要看仔细。有些产品是不限疾病的,有些要求罹患重疾才提供,有些则要求罹患癌症才提供。
       2、医疗垫付/直付
       绿通服务解决了我们“看病难”的问题,而医疗垫付/直付则解决“看病贵”的难题。医疗险是报销型的,用多少报多少,大多数情况下,我们需要事先筹钱,一旦费用不到位,治疗可能被中断。此时,医疗垫付或直付的增值服务就派上用场了。
       垫付是指保险公司帮忙缴纳医疗费,被保人出院后拿发票走理赔流程;直付则是保险公司直接和医院对接结算,被保人出院后无需再申请理赔。
       同样需要注意的是,一般要求已支付的住院押金超过免赔额,才支持垫付。而保险公司通常只在有合作的医院才提供这项服务,一般都会限定城市。
       3、恶性肿瘤特药服务
       抗癌药价格昂贵,虽然新版医保目录将很多抗癌药纳入其中,但由于医院的医保配额有限,仍有很多病人在医院买不到药,需要去院外购买,不能报销。如果附加了恶性肿瘤特药服务,患者去院外指定药店购买抗癌药,就可以实报实销。
       4、专家二次诊疗
       如果我们第一次看病时出现诊断错误,不仅浪费钱,同时还可能延误治疗。二次诊疗是指在个人罹患疾病或遭受意外伤害并已经获得诊断(也就是第一医疗意见)的基础上,为被保险人提供国内外顶级医生或医疗机构的再次诊断服务。这项增值服务可以帮助患者制定更有利的治疗方案,也是非常实用的。
       5、质子重离子治疗
       在百万医疗险中,“质子重离子治疗”通常被当做一个亮点来宣传,它是一种高级形式的放射疗法,专门用于癌症治疗,缺点在于价格贵,且不在社保报销范围内,一般家庭很难承担。而国内投入临床使用的质子重离子医院实际只有两家,资源极其有限,如果附加质子重离子治疗,就可以有效解决相关费用报销、医院预约等问题。
       未来,保险公司会更加“拼服务”,增值服务也会层出不穷,那么,我们是否能享受到呢?这里,可以参考三个标准:
       1、服务内容
       我们应根据自己的需求,尽量选择普惠、实用性强的服务。如就医绿通、医疗垫付/直付、恶性肿瘤特药服务、专家二次诊疗、质子重离子治疗等。
       2、服务提供方式
       哪怕是名称相同的服务,其内涵也可能不一样。以健康咨询为例,保险公司基本上会将这块服务交由第三方合作单位来负责,那这个第三方的专业度就显得尤为重要。
       情况一:外包给救援公司,而救援公司实际服务人员是一些全科医生、退休医生或者一些护理学、药学专业背景的客服人员,很少有专科医生;
       情况二:外包给互联网移动医疗公司,解答问题的都是正在执业的正规公立医院专科医生,能够处理复杂一些的问题。
       这两种情况下患者所享受到的服务专业度是完全不同的。此外,体检、就医绿色通道、医疗救援等服务也是通过第三方实施的。
       3、是否写进条款
       服务内容写进条款的产品,值得优先关注。一般产品的增值服务只会在产品宣传页出现,从法律角度上讲,这类“增值服务”不属于保险产品的一部分,投保人也并没有为此付出保费。如果服务内容有变动或调整,保险公司是不需要征得投保人同意的。因此,注重增值服务的朋友,在投保时不妨与保险公司确定一下,增值服务的具体提供方式,以及条款中是否含有增值服务的内容。
       保险姓“保”,最基本的功能还是保障。因此,买保险还是要优先考虑产品性价比,在两款产品保障内容、价格等都差不多的情况下,再来考虑增值服务,切不可捡了芝麻、丢了西瓜。
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